Avaliação de doses referenciais obtidas com exames de tomografia computadorizada de feixe cônico adquiridos com diferentes tamanhos de voxel / Evaluation of referential dosages obtained by Cone-Beam Computed Tomography examinations acquired with different voxel sizes

OBJETIVO: o objetivo deste estudo reside na avaliação do produto dose-área (DAP) e das doses de entrada na pele (DEP), empregando protocolos com tamanho de voxel diferente, obtidos com o aparelho de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) i-CAT, a fim de determinar melhores parâmetros baseados nos princípios da radioproteção. MÉTODOS: para medição do DEP foi utilizada uma câmara de ionização do tipo lápis, e para o DAP foi utilizado um aparelho PTW. Quatro protocolos foram testados, a saber: (1) 40 seg., voxel de 0,2mm e 46,72mAs; (2) 40 seg., voxel de 0,25mm e 46,72mAs; (3) 20 seg., voxel de 0,3mm e 23,87mAs; (4) 20 seg., voxel de 0,4mm e 23,87mAs. A quilovoltagem permaneceu constante (120KVp). RESULTADOS: detectou-se diferença estatisticamente significativa (p<0,001) entre os quatro protocolos, para os dois métodos de avaliação da dose de radiação (DAP e DEP). Na avaliação do DAP, os protocolos 2 e 3 promoveram uma diferença estatisticamente significativa, não sendo possível detectar qual dos protocolos na avaliação da DEP proporcionou esse resultado. CONCLUSÃO: DAP e DEP apresentam-se como métodos de avaliação para doses de radiação em tomografia computadorizada de feixe cônico, sendo necessários mais estudos para elucidar tal achado. O tamanho do voxel, isoladamente, não é capaz de interferir na dose de radiação em exames de TCFC (i-CAT). A dose de radiação para exames de TCFC (i-CAT) está diretamente relacionada ao tempo de exposição e à miliamperagem.

Objectives: The aim of this study was to evaluate the dose-area product (DAP) and the entrance skin dose (ESD), using protocols with different voxel sizes, obtained with i-CAT Cone-Beam Computed Tomography (CBCT), to determine the best parameters based on radioprotection principles. METHODS: A pencil-type ionization chamber was used to measure the ESD and a PTW device was used to measure the DAP. Four protocols were tested: (1) 40s, 0.2 mm voxel and 46.72 mAs; (2) 40s, 0.25 mm voxel and 46.72 mAs; (3) 20s, 0.3 mm voxel and 23.87 mAs; (4) 20s, 0.4 mm voxel and 23.87 mAs. The kilovoltage remained constant (120kVp). RESULTS: A significant statistical difference (p<0.001) was found among the four protocols for both methods of radiation dosage evaluation (DAP and ESD). For DAP evaluation, protocols 2 and 3 presented a statistically significant difference, and it was not possible to detect which of the protocols for ESD evaluation promoted this result. CONCLUSIONS: DAP and ESD are evaluation methods for radiation dose for Cone-Beam Computed Tomography, and more studies are necessary to explain such result. The voxel size alone does not affect the radiation dose in CBCT (i-CAT) examinations. The radiation dose for CBCT (i-CAT) examinations is directly related to the exposure time and milliamperes.

Sistema on-line para o cálculo de doses fetais de pacientes e trabalhadoras ocupacionalmente expostas em radiologia diagnóstica / On-line software for the estimation of fetal radiation dose to patients and staff members in diagnostic radiology

Neste trabalho descrevemos um sistema on-line, chamado “Dose Fetal Web”, que calcula a dose fetal e os riscos radiológicos devido a exposições clínicas ou ocupacionais de gestantes. O sistema utiliza a metodologia matemática onde são usados coeficientes de conversão de dose uterina para dose fetal, gerados por meio de simulações pelo método de Monte Carlo. Para exposição médica de uma paciente gestante, uma base de dados de informações de operação de equipamentos acompanhados por um programa de garantia de qualidade e parâmetros fetais e maternos coletados durante exames de ultrassonografia obstétrica são incorporados na estimativa da dose fetal. No caso de dose fetal de uma trabalhadora gestante sujeita à exposição ocupacional (IOE),informações de uma base de dados de monitoração pessoal como dose ocupacional e carga de trabalho são usadas nos cálculos. No primeiro caso, considerando-se uma paciente gestante de 26 semanas submetida a um procedimento abdominal AP (tensão aplicada ao tubo de 70 kVp e filtração total de 3 mmAl), a dose fetal calculada pelo sistema foi 4,61 mGy e os riscos radiológicos obtidos foram 5,0·10-4 e 0,14 para a probabilidade de indução de retardamento mental e declínio de pontos de QI, respectivamente. No segundo caso, considerando-se uma IOE gestante, e assumindo-se que ela utilize um avental de proteção de 0,5 mm de equivalência em chumbo durante cada procedimento de radiologia intervencionista, e que a leitura pessoal de um dosímetro TLD portado fora do avental foi de 2 mGy/mês, a dose fetal calculada pelo sistema foi 0,02 mSv/mês.

In this paper we describe an online software, named “Dose Fetal Web”, which calculates the dose of the fetus and the radiological risks from both medical and occupational exposures of pregnant women. The software uses a mathematical methodology where coefficients for converting uterus to fetal dose, NUD, have been calculated by using Monte Carlo simulation. In the fetal dose from diagnostic medical examination of the pregnant patient, database information regarding output and other equipment related parameters from the QA database, maternal and fetal parameters collected by ultrasound procedures were used for the fetal dose estimation. In the case of fetal dose of the pregnant staff member the database information regarding routine individual monitoring dosimetry, such as occupational dose and workload, were used for the estimation. In the first case, suppose a 26 weeks pregnant patient had to undergo a single AP Abdomen procedure (70 kVp peak tube voltage and total filtration 3 mmAl), the fetal dose calculated by the software was 4.61 mGy and the radiological risks would be 5.0·10-4 and 0.14 to the probability of mental retardation induction and decline in the IQ score, respectively. In the second case,considering that the staff member can be pregnant, and assuming that she wore a 0.5 mm lead equivalent apron during every interventional radiology procedure and a personal dosimetry reading of 2 mGyTLD/month measured with the TLDs outside the apron, the fetal dose calculated by the software was 0.02 mSv/month.

Avaliação dos padrões de dose em radiologia pediátrica / Evaluation of dose standards in pediatric radiology

Neste trabalho avaliou-se o produto dose área e estimou-se a dose na entrada da pele em exames pediátricos, cujos resultados mostraram valores, em média, 100 por cento acima do adotado como referência para a realização deste trabalho (0,070 mGy). Simultaneamente, fez-se a aferição dos parâmetros técnicos dos equipamentos usados para a obtenção das imagens radiográficas. Os resultados revelaram que o desempenho dos equipamentos está de acordo com a legislação sanitária vigente. Logo, as doses elevadas foram atribuídas ao emprego de técnicas de baixa tensão e à falta de especialização para a realização de exames pediátricos. Realizaram-se medidas das doses absorvidas na região gonadal durante as exposições radiográficas utilizando-se dosímetros termoluminescentes, que se mostraram inadequados para a obtenção destas medidas. Usou-se então uma câmara de ionização e os valores obtidos revelaram que as doses absorvidas sobre a região gonadal estão abaixo dos limites que poderiam causar esterilidade temporária ou permanente.

The dose area product was evaluated and the entrance skin dose was subsequently estimated by means of suitable calculations for pediatric examinations. Results showed values around 100% above the reference levels (0.070 mGy). The technical parameters of the X-ray tubes were periodically checked since a routine quality assurance program is implemented in the hospital. Results showed a good performance of the equipment complying with recommended limits according to Brazilian legislation. Therefore, the high doses can be attributed to the low kV techniques and the lack of appropriate training of the radiographers to perform pediatric examinations. Measurements of scattered radiation were performed in the gonads with the use of thermoluminescent dosimeters which proved to be inadequate for these measurements. Therefore an ionization chamber was used instead and the values obtained showed that the doses were far below the values that can cause permanent or transient sterility.

Determinação de dose absorvida em feixes de elétrons utilizado câmara de ionizacão de placas paralelas / Determination of absorbed dose in electron beams using parallel-plane ionization chambers

OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi estabelecer um procedimento para a determinação dos fatores de calibração e de doses absorvidas em feixes de elétrons. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram utilizados um irradiador de 60Co e um acelerador linear Varian, modelo Clinac 2100C, com feixes de fótons e de elétrons. Foram estudadas câmaras de ionização do tipo dedal e de placas paralelas. RESULTADOS: Os sistemas de medidas foram submetidos aos testes preliminares (estabilidade de resposta e corrente de fuga), com resultados muito bons. Quatro métodos de calibração de câmaras de ionização para utilização em feixes de elétrons foram testados. Para a determinação da dose absorvida em feixes de elétrons foram aplicadas três metodologias propostas pela Agência Internacional de Energia Atômica, com a obtenção de resultados concordantes em quase todos os casos. CONCLUSÃO: A maior parte das câmaras de ionização estudadas mostrou-se viável, com desempenho dentro dos limites internacionais estabelecidos.

Resposta de dose de um dosímetro individual multifiltro para radiações X e gama / Response of dose of an personal dosemeter for X and gamma radiations

A monitoração da dose recebida por trabalhadores expostos à radiação ionizante é feita normalmente através do uso de um monitor individual, usado na posição representativa da parte mais exposta da superfície do tronco. O objetivo principal é monitorar se as exposições, as quais os trabalhadores estão submetidos, estão sendo mantidas baixas, além de garantir que as restrições de dose não sejam ultrapassadas. O dosímetro aqui analisado é constituído por detectores termoluminescentes de CaSO4:Dy sob filtros de plástico, cobre e cobre-chumbo. As respostas em termos de dose, de cada detector que compõe o dosímetro podem ser relacionadas segundo as suas curvas de dependência energética. Os valores de dose devido à exposição às radiações x e g são calculados por um algoritmo, levando-se em conta as respostas termoluminescentes dos detectores e a calibração dos mesmos. O algoritmo fornece valores de Dose Individual, Hx, definida como grandeza operacional para fótons, adotada no Sistema Metrológico Brasileiro. Em cada situação, dois valores de dose podem ser determinados pelo algoritmo, sendo analisados em função da qualidade da energia das radiações que sensibilizaram o dosímetro. Mostra-se que os dois resultados satisfazem aos limites de aceitação estabelecidos pelo Instituto de Radioproteção e Dosimetria

Importancia de la protección radiológica y del control de calidad en las instalaciones de cardiología intervencionista / The role of the X-ray protection and the quality control program in the equipment of interventional cardiology laboratories

Se describen los aspectos básicos relacionados con la protección radiológica de los especialistas médicos y del personal auxiliar en las instalaciones de cardiología intervencionista. La protección radiológica del paciente se plantea como un compromiso entre la información necesaria que depende de la calidad de las imágenes y las dosis de radiación que se deben impartir para obtener dicha información. Se citan las recomendaciones internacionles más relevantes y las acciones programadas de investigación que se están desarrollando para mejorar el nivel de protección y calidad en las instalaciones de cardiología. Se describe la influencia de las características de los equipos de rayos X y de las salas en las que están instalados, la complejidad de los procedimientos, la formación en protección radiológica de los diferentes grupos profesionales y la disponibilidad de elementos de protección. En algunos casos, la falta de programas de control de calidad adecuados ha contribuido a que se produzcan lesiones graves en la piel de los pacientes. Se discuten los procedimientos para reducir los riesgos de los especialistas y de los pacientes sin comprometer la calidad de los procedimientos destacando que al proteger al paciente se mejora también el nivel de protección de los especialistas médicos. Estos procedimientos se deben incorporar a los programas de garantía de calidad, incluyendo los aspectos de formación en protección radiológica, revisión de los dispositivos de protección, dosimetría personal, medidas de dosis a los pacientes y evaluación de la calidad de imagen, control de calidad de equipos de rayos X e introducción de medidas correctoras cuando proceda y su seguimiento. Se debe prestar especial atención a la detección y seguimiento de los casos de posibles dosis altas en piel

Radiación ultravioleta productora de eritema en Valdivia: comparación entre inferencias satelitales, modelo de transferencia radiativa y mediciones desde tierra / Erythemal ultraviolet radiation in Valdivia: a comparison among satellite data, a radiative transfer model and ground based observations

To evaluate dose rates and daily doses (DDE) at Valdivia in Southern Chile, ultraviolet irradiances recorded every 15 min from 1998 to 2000 with a high resolution spectroradiometer were weighted with an erythemal action spectrum. Exposure times to get one MED (210 J/m2) in Summer are 10, 12, 18 and 24 min for skin types I trough IV respectively. DDE estimations included in NASA Web products overestimate measurements by 16 percent on average in Summer, with an absolute uncertainty of 980 J/m2 at the 95 percent level. Observed dose rates for clear days are in fair agreement with the numerical output from a numerical model, suggesting that acute episodes can be predicted if total ozone can be forecasted and the population is instructed on corrections for cloud effects

Determinação do Fator Km X Katt para uma câmara PTW

sem resumo

Modelo dosimétrico para o radônio e filhos / Dosimetric model for radon and short-lived daughters

Desenvolveu-se neste trabalho um modelo dosimétrico para radônio e filhos de meia vida curta a partir do novo modelo do trato respiratório da publicação 66 da ICRP, em conjunto com seus novos modelos sistêmicos. Propos-se um modelo biocinético sistêmico tomando-se como base o modelo para gases inertes de Peterman e Perkins, de acordo com o formalismo proposto pelos novos modelos da ICRP. Validou-se o modelo através da reprodução dos dados experimentais para ûüüXe em humanos publicados por estes autores. Estendeu-se este modelo ao radônio, mostrando que o uso do modelo do trato respiratório da Publicação 66 da ICRP prediz uma taxa de dose superior aquela obtida pelos diferentes autores. Conclui-se então, que a dose devida à inalação dos filhos de meia-vida curta. A metodologia utilizada dispõe ainda de previsão para correlacionar a incorporação de radionuclídeos com a atividade em órgãos e excretas, considerando a diferenciação do comportamento metabólico dos produtos de decaimento e seu antecessor, nas cadeias radioativas. Estimou-se as doses devidas a inalação de filhos de meia-vida curta de radônio utilizando-se o modelo do trato respiratório da Publicação 66 da ICRP e os modelos biocinéticos novos, propostos nas Publicações 67 e 69. Comparou-se os resultados utilizando-se o modelo biocinético proposto. Os cálculos utilizando-se os modelos propostos pela ICRP reproduziram os fatores de conversão de dose efetiva recomendada pela Publicação 65 da ICRP. Os resultados gerados pelo modelo proposto são coerentes com as doses médias no pulmão, calculadas por Jacobi e Eisfeld e com os valores publicados pela ICRP. Recomenda-se então, a utilização de coeficientes de dose equivalente e coeficientes de dose efetiva comprometidas em Sv/Bq, obtidos a partir de modelos biocinéticos, ao invés dos fatores de conversão em Sv/WLM encontrados na literatura e usados nos programas de monitoração destes produtos. O uso destes coeficientes tem as seguintes vantagens: (a) leva em consideração a taxa de respiração, (b) o tamanho do particulado e as condições de exposição, (c) fornecem bases para comparação com outros tipos de radiação que o uso do WLM não permite, podendo-se extrapolar a outras faixas etárias da população